中华人民共和国政府和俄罗斯联邦政府关于森林防火联防协定

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国家发展改革委 卫生部


关于加强城市社区卫生服务机构医疗服务和药品价格管理意见的通知

发改价格[2006]1305号

各省、自治区、直辖市发展改革委、物价局、卫生厅（局）：
为进一步规范城市社区卫生服务中的医药价格行为，减轻群众医药费用负担，促进城市社区卫生服务健康发展，根据《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》精神，经商财政部、劳动和社会保障部、国家食品药品监督管理局和国家中医药管理局，现就加强城市社区卫生服务机构医疗服务和药品价格管理的意见通知如下：
一、明确价格管理权限。社区卫生服务机构开展的基本医疗服务实行政府指导价管理。医疗服务的具体定价权限由省、自治区、直辖市价格主管部门会同同级卫生行政部门确定。社区卫生服务机构开展医疗服务价格项目，应符合《全国医疗服务价格项目规范》；新增医疗服务价格项目由省、自治区、直辖市价格主管部门会同同级卫生、中医药行政部门审批。
二、实行多种收付费方式。社区卫生服务的收费可以实行按项目收费，也可以对一般常见病、多发病采取按病种收费等方式。对于一些个性化服务，可以通过由社区卫生服务机构与服务对象签订合同，按照服务时间、服务次数或服务人数等收取费用。对医疗保险参保人员提供的基本医疗服务，可由医疗保险经办机构与社区卫生服务机构采取签定协议的方式，协商确定付费方式及标准。
三、科学核定基本医疗服务价格。制定社区卫生服务机构基本医疗服务价格，要充分体现社区卫生服务机构的公益性质。社区卫生服务成本要合理补偿。定价参考的服务成本要按照扣除政府投入的房屋、设备等固定资产折旧后的成本核定，按人员工资和业务经费核定财政补助的地区，要扣除财政补助。社会力量举办的社区卫生服务机构提供的基本医疗服务价格，可根据其运行成本适当放宽。制定社区卫生服务机构基本医疗服务价格时，应广泛听取消费者、服务提供者以及劳动保障、中医药管理等有关部门意见。
四、降低药品加价率，严格控制政府定价药品实际零售价格。要逐步弱化药品收益对社区卫生服务机构的补偿作用，在研究采取相关配套措施的基础上，进一步降低社区卫生服务机构销售药品的实际加价率。社区卫生服务机构销售政府定价的药品，其零售价格在不高于政府规定的最高零售价格前提下，以药品生产企业实际出厂（口岸）价加规定流通差价率作价。药品生产经营企业，要主动向社区卫生服务机构提供零售价格建议。对不提供零售价格建议的，社区卫生服务机构可拒绝采购和使用。
五、鼓励廉价药品的生产、供应和使用。研究制定供应社区卫生服务机构使用的廉价药品政策。鼓励药品生产和经营企业在保证药品质量的前提下，通过简化包装、定点生产、统一配送等方式降低成本。对定点生产的廉价药品，制定药品价格时可适当放宽生产企业销售利润率。社区卫生服务机构应优先采购和使用廉价药品。
六、强化价格监督检查。城市社区卫生服务机构要健全内部管理制度，自觉执行相关医药价格政策，全面落实价格公示和收费清单制度。各级价格主管部门要加强价格监督检查工作力度，对违反规定的，要按照《价格违法行为行政处罚规定》查处。
各地都要选择部分地区积极开展城市社区卫生服务机构政府集中采购、统一配送、零差率销售药品和医药分开试点工作。价格主管部门和卫生行政部门要加强领导，提高认识，认真贯彻和落实社区卫生服务中的各项价格管理政策和措施，并结合各地的实际情况，制定具体的实施细则。



国家发展改革委
卫 生 部
二〇〇六年六月二十七日


阿鲁科尔沁旗检察院关于开展诉讼监督情况的调研

盛立军


一、基本情况

　　2008年1月——2009年6月内蒙古自治区阿鲁科尔沁旗检察院侦查监督科共受理立案监督线索12起，其中应当立案而未案的10件10人（放火1件1人，诈骗2件2人，故意杀人（中止）1件1人，盗窃1件1人，非法储存爆炸物1件1人，故意伤害1件1人，交通肇事2件2人，故意毁坏财物1件1人，不应当立案而立案的2件2人（掩饰隐瞒犯罪所得、犯罪所得收益2件2人），我院侦查监督科及时向公安机关下发“要求说明不立案理由”案件10件，公安机关已全部立案，向公安机关发出纠正违法通知书2份，纠正了2起公安机关不应当立案而立案的案件，在审查案件中针对公安机关在侦查活动中存在的问题发出3份纠正意见书和检察建议书，改变案件定性2件2人，公安机关均全部采纳。到目前为止共移送审查起诉8件8人，作出有罪判决4件4人。

　　2008年1月——2009年6月阿鲁科尔沁旗检察院公诉科共受理各类刑事案件115件169人，经审查，已提起公诉90件130人，依法不起诉案件4件4人，移送单位撤回6件7人，移送赤峰市检察院4件4人，在已提起公诉的案件中，依法建议适用简易程序41件，适用简便化审查33件，截止目前，法院已判决的案件均为有罪判决。2008年1月——2009年6月阿鲁科尔沁旗检察院公诉科共向侦查机关发出书面检察建议2份，依法改变定性4件7人，退回补充侦查20件。

　　为了全面了解和掌握看守所监管执法情况，阿鲁科尔沁旗检察院监所检察科对阿旗看守所进行了安全大检查，通过对在押人员档案、体表状况、给养情况、非正常死亡情况、及看守所监控设施运行情况等全方位的细致检查后，发现不存在“牢头狱霸”、违法减刑、假释、保外应医、侵犯在押人员权益等突出问题。

　　截止目前，阿鲁科尔沁旗检察院尚无依法查办执法不严、司法不公背后的职务犯罪及民事行政诉讼监督方面的数据资料。

二、存在问题

1、侦查监督工作。

（1）阿鲁科尔沁旗检察院的立案监督工作在一定程度上缺乏质量和分量，监督的方法和手段比较单一，监督效果也有待于进一步加强。

（2）我们在开展立案监督工作方面的主动性和创造性依然有欠缺，这直接导致了立案监督工作力度不够。

（3）立案监督案件线索单一，与行政执法机关的信息沟通仍有待进一步加强。

2、刑事审判监督工作

（1）办案质量和效率有待于进一步提高。

（2）监督力度还有待于进一步加大。公诉部门既要打击犯罪，又要保障当事人的合法权益，同时还要清醒的认识到自己的监督职责，努力避免在公、检、法机关的协调配合打击犯罪活动时陷于无原则的关系中。

3、刑罚执行和监管活动监督

（1）执法规范化建设上，还存在机制不完善、贯彻不深入的情况。

（2）查办监管干警职务犯罪和服刑人员重新犯罪案件的水平还有待于进一步提高。

（3）自身监督水平还不能完全适应新形势、新任务的要求。

4、全力提升查办执法不严、司法不公背后的职务犯罪案件以及民事行政诉讼监督案件。

三、努力方向

1、强化监督意识，加大立案监督和侦查活动监督的工作力度，不断提高监督水平。

（1）加强学习，努力提高业务素质和执法水平。

（2）由“坐堂监督”转为“主动监督”。我院侦查监督部门要积极扩大法律宣传面，触角广泛，努力开辟案件线索新渠道。

（3）由直线监督转为立件监督。为了加大监督力度，阿旗院侦查监督科以联合行文的方式要求国税、地税、工商、质量技术监督、药监和烟草部门在行政执法过程中，发现涉嫌犯罪的线索时，须在移送公安机关的同时，及时报检察机关审查。对行政执法部门已经移送的，公安机关应当立案而没有立案的案件线索，检察机关将依法行使立案监督权。这样既加强了信息沟通，又拓宽了案源渠道，也保证了案件质量。